multi info, hiburan, pengetahuan, dan aneka informasi

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. BL DENGAN LEUKEMIA LIMFOBLASTIK AKUT DI POLIKLINIK ANAK RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA


Jumat, 24 April 2009
  1. IDENTITAS PASIEN
Nama                          :     An. NA
Umur                           :     3 tahun 3 bulan 5 hari
Jenis Kelamin              :     Laki-laki
Nama Ayah                 :     Bp. M
Nama Ibu                    :     Ibu T
Agama                         :     Islam
Pendidikan Ayah         :     SLTA
Pendidikan Ibu            :     SLTA
Pekerjaan Ayah/Ibu    :     Wiraswasta
Berat Badan                :     14,5 Kg
Tanggal Pemeriksaan :     24 April 2009
Alamat                        :     Tlangu-Sukorejo Kendal.
     
  1. RIWAYAT PENYAKIT
a.      Keluhan utama:
Mual dan nafsu makan turun.
b.      Riwayat penyakit:
Klien ALL L1 HR dalam maintenance minggu ke-23. Ibu mengatakan anaknya mual setelah pengobatan dan tidak ada nafsu makan.
c.       Pemeriksaan fisik
Keadaan umum: baik, kesadaran compos mentis.
       Tanda vital: HR: 92x/m, R: 29x/m, S: 36,9°C.
       Rongga mulut: Lidah bersih, tidak ada iritasi mukosa.
Leher: Tak ada pembesaran kelenjar lymfe, tidak ada peningkatan JVP.
       Dada simetris, tidak ada ketinggalan gerak.
Jantung S1 tunggal, S2 split, tidak ada mur-mur.
Paru: sonor, suara vesikuler, tidak ada ronchi.
       Abdomen: soepel, ada bunyi usus dalam batasan normal.
       Ekstremitas: akral hangat, nadi kuat, cappilary reffil kurang 2 detik.
       Kulit: tidak ada tanda perdarahan.
d.      Riwayat Penyakit keluarga : Ayah dan Ibu dalam keadaan sehat.  
  1. DIAGNOSA MEDIS
ALL L1 HR.
  1. THERAPI:
6 MP 29 mg.
Vometa 2,9 mg.

II. ASUHAN KEPERAWATAN
1.      Data:
S: Ibu mengatakan anak mual tapi tidak muntah dan nafsu makan menurun.
O: Keadaan umum baik kesadaran compos mentis.
Tanda-tanda vital: HR: 92x/m, R: 29x/m, S: 36,9°C.
Rongga mulut: Lidah bersih, tidak ada iritasi mukosa.
Sedang dalam masa pengobatan: kemoterapi.
A: Masalah Keperawatan:
Neusea berhubungan dengan pemakaian parmasetik: kemoterapi.
P:
·         Jelaskan kepada ibu penyebab mual.
·         Ajarkan anak menelan secara sadar untuk menekan refleks mual/muntah.
·         Anjurkan ibu memberikan makan secara perlahan.
·         Anjurkan untuk menghindari aroma saat menyiapkan makanan.
·         Jelaskan pengelolaan obat antiemetik.
I:
·         Menjelaskan kepada ibu penyebab mual sebagai efek dari pengobatan (6 MP).
·         Mengajarkan anak menelan untuk menekan refleks mual/muntah.
·         Menganjurkan ibu memberikan makan secara perlahan.
·         Menganjurkan ibu untuk menghindarkan aroma saat menyiapkan makanan.
·         Menjelaskan pengelolaan obat antiemetik meliputi cara pemberian dan dosis.
E:
·         Ibu memahami penyebab mual pada anak.
·         Ibu memahami cara pengelolaan mual dan ketidaknyamanan anak.

No comments:

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...

Blog Archive