PROTAP PENATALAKSANAAN SYOK ANAFILAKTIK DI RUANG PELAYANAN PUSKESMAS LIRIK



  1. TUJUAN       :
Sebagai Pedoman kerja bagi petugas medis / paramedis dalam melakukan pelayanan penanganan Syok Anafilaktik.
  1. SASARAN     :
Tenaga Medis / Paramedis dalam melakukan pelayanan / Penatalaksanaan Syok Anafilaktik di Ruang Pelayanan.
.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                
  1. URAIAN UMUM     :
»     Penatalaksanaan Syok Anafilaktik       :
­   Penyuntikan Adrenalin 0,3 – 0,5 ml IM bila pasien mengalami reaksi / syok setelah penyuntikan ( dengan tanda-tanda : sesak, pingsan, kelainan kulit ).


  1. LANGKAH-LANGKAH KEGIATAN      :

A.     Penanganan Utama dan segera  :

1.      Hentikan pemberian obat / antigen penyebab.
2.      Baringkan penderita dengan posisi tungkai lebih tinggi dari kepala.
3.      Berikan Adrenalin 1 : 1000 ( 1 mg/ml )
­   Segera secara IM pada otot deltoideus, dengan dosis 0,3 – 0,5 ml (anak : 0,01   ml/kgbb), dapat diulang tiap lima menit,
­   pada tempat suntikan atau sengatan dapat diberikan 0,1 –  0,3  ml
­   Pemberian adrenalin IV apabila terjadi tidak ada respon  pada pemberian secara IM, atau   terjadi kegagalan sirkulasi dan syok, dengan dosis ( dewasa) : 0,5 ml adrenalin 1 : 1000 ( 1 mg / ml ) diencerkan dalam 10 ml larutan garam faali dan diberikan selama 10 menit.
4.      Bebaskan jalan napas dan awasi vital sign ( Tensi, Nadi, Respirasi ) sampai syok teratasi.
5.      Pasang infus dengan larutan Glukosa faali bila  tekanan darah systole kurang dari 100 mmHg.
6.      Pemberian oksigen 5-10 L/menit
7.      Bila diperlukan rujuk pasien ke RSU terdekat dengan pengawasan tenaga medis.

B.     Penanganan Tambahan  :

1.      Pemberian Antihistamin   :
Difenhidramin injeksi 50 mg, dapat diberikan bila timbul urtikaria.
2.      Pemberian Kortikosteroid   :
Hydrokortison inj  7 – 10 mg / kg BB, dilanjutkan 5 mg / kg BB setiap 6 jam atau deksametason 2-6 mg/kgbb. untuk mencegah reaksi berulang.
Antihistamin dan Kortikosteroid tidak untuk mengatasi syok anafilaktik.
3.      Pemberian Aminofilin IV, 4-7 mg/kgbb selama 10-20 menit bila terjadi tanda – tanda bronkospasme, dapat diikuti  dengan infuse 0,6 mg /kgbb/jam, atau brokodilatator aerosol (terbutalin, salbutamo ).

C.     Penanganan penunjang   :

1.      Tenangkan penderita, istirahat dan hindarkan pemanasan.
2.      Pantau tanda-tanda vital secara ketat sedikitnya pada jam pertama.



Referency : 1. Departemen Kesehatan RI. 2002. Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas. Direktorat Jenderal Keparmasian dan Alat Kesehatan.

No comments:

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...